Ваши коллеги давно уже здесь

Присоединяйтесь!

  • Повышение квалификации
  • Сертифицированное образование
  • Актуальные статьи
  • Обзоры и репортажи
  • Клинические случаи
  • Новости медицины
  • Советы коллег

Регистрация

Поиск

Поиск новостей

Главная / Новости / Большинство врачей путаются в онкологической статистике
06.03.2012 16:15

Большинство врачей путаются в онкологической статистике


Американские врачи в большинстве своем неверно понимают значение скрининга онкологических заболеваний, сообщает журнал Annals of Internal Medicine.
 
Исследователи из Дартмуртской медицинской школы в Ганновере (США) провели небольшой эксперимент среди 412 врачей первичного звена: 297 в 2010 году и 115 - в 2011 году. Докторам были предложены результаты скрининга и тестов на онкологические заболевания, после чего их попросили порекомендовать пациентам наиболее эффективные из них.
 
Оказалось, что подавляющее большинство врачей в 3 раза чаще рекомендуют метод диагностики, повышающий пятилетнюю выживаемость с 68% до 99%, чем тест, сокращающий показатели смертности с 2 до 1,6 случая на 1.000 человек. То есть, уточняют исследователи, три четверти опрошенных докторов (76%) считают улучшение показателей выживаемости пациентов по результатам скрининга наглядным доказательством того, что он спасает жизни. Еще почти половина врачей (47%) уверены, что раннее обнаружение злокачественной опухоли также говорит об эффективности скрининга как метода сохранения жизни пациентов. И только 49% сообщили, что это не так.
 
«Нас всех учили, что лучший способ борьбы с раком - это обнаружить его еще на ранней стадии, - уточняет глава Американского онкологического общества, доктор Отис Брейли (Otis Brawley). - Однако чем больше мы узнаем о раке, тем лучше понимаем, что это не так».
 
Сам факт прохождения скрининга автоматически повышает показатели выживаемости, объясняют путаницу ученые. Люди с опухолью, обнаруженной на ранней стадии, живут дальше, но уже имея диагноз. Но они с равным успехом могли бы дождаться появления первых симптомов и после этого обратиться к врачу. При этом некоторые медленно развивающиеся виды рака - рак простаты, например - не побеспокоили бы их еще очень долго. А скрининг, дальнейшая диагностика и возможные процедуры могут привести к массе побочных эффектов, неполезных для пациента. Это явление называется гипердиагностикой.
 
Единственный надежный способ выяснить эффективность тестов - это изучить показатели смертности, полученные в ходе их клинических испытаний. Только эти данные позволяют рассуждать о количестве спасенных жизней. Однако врачи предпочитают говорить о выживаемости, что выглядит более привлекательным для пациента.
 
Брейли рекомендует пациентам в разговоре с врачом задавать себе и доктору следующие вопросы: «Какой вред может нанести прохождение данного скрининга или теста? Какие потенциальные выгоды он может мне дать?». «Если пациент в ответ слышит о пятилетней выживаемости, это значит, что врач не понимает, о чем он говорит», - уверен ученый.

Ссылки по теме:
 Do Physicians Understand Cancer Screening Statistics? A National Survey of Primary Care Physicians in the United States - Annals of Internal Medicine, 6 March 2012

Фото: shutterstock.com
  
0
Войдите, чтобы оценить.