Ученые застали ВИЧ на грани появления лекарственно-устойчивых штаммов

Ученые обнаружили, что уже имеющиеся мутации ВИЧ могут привести к появлению лекарственно-устойчивых форм вируса, сообщает журнал PLoS Computational Biology.

Исследователи из Гарварда проанализировали результаты 26 клинических испытаний препаратов, которые замедляют распространение вируса по организму.

Ученые обнаружили, что у пациентов, получавших в качестве терапии комбинацию ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (NNRTI), через некоторое время может развиться устойчивость к данным препаратам. Причем чаще это происходило почти сразу после начала лечения или в случае кратковременного прерывания терапии с последующим ее продолжением. И намного реже – если пациент лечился долго и без перерывов. По мнению ученых, резистентность, развивающаяся в начале лечения, – результат уже существующих мутаций. Резистентность, которая развивалась при наличии перерыва в лечении, – результат мутаций, происходящих уже после начала терапии.

Кроме того, статистическая обработка результатов исследований с участием беременных женщин показала, что резистентность вируса к препарату снижается, если пациентки до начала лечения проходили курс терапии другим лекарством. Это позволяло снижать вирусную нагрузку и уменьшить  количество резистентных вирусных частиц в организме.

Согласно подсчетам исследователей, резистентность за счет уже существующих мутаций развивается у 6% пациентов, проходящих лечение на основе NNRTI. Риск развития резистентных штаммов ВИЧ у остальных 94% пациентов составляет примерно 2–3% в год.

Ученые объясняют, что ранее оставалось неясным, развивается ли резистентность на фоне уже существующих мутаций или вирус «ждет» их появления, а потом становится устойчивым. Теперь, считают исследователи, становится понятным, в каком направлении следует двигаться, чтобы разработать более эффективные препараты для борьбы с ВИЧ.

Ссылки по теме:
 

Standing Genetic Variation and the Evolution of Drug Resistance in HIV – PLoS Computational Biology, doi: 10.1371/journal.pcbi.1002527, 7 June 2012 

Фото: shutterstock.com