Стероиды бесполезны при болях в спине

Стероиды и противоартритные препараты не помогают пациентам с хроническими болями в спине и ногах, сообщает журнал Annals of Internal Medicine.

Ученые из Медицинской школы при Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе на протяжении месяца наблюдали за лечением 81 пациента с пояснично-крестцовым радикулитом. Средний возраст пациентов составил 40 лет. Все они были разделены на три группы. Первая группа получила с разницей в 2 недели 2 эпидуральные инъекции стероидного препарата метилпреднизолона. Второй группе по той же схеме вводили этанерцепт - ингибитор фактора некроза опухоли альфа (ФНО-α), обладающий противовоспалительным эффектом. Третья - контрольная группа - получила 2 инъекции обычного физиологического раствора.

Через месяц оказалось, что боль в спине и в ногах у пациентов из всех трех групп уменьшилась в одинаковых масштабах. Все они оценили снижение силы боли на 1-2 балла в спине и на 2-4 балла в ногах (по 10-балльной шкале). При этом об улучшении подвижности и общего состояния заявило даже больше пациентов из "стероидной" и контрольной групп, чем из группы, получавшей препарат-ингибитор ФНО.

У нескольких пациентов в обеих группах, получавших лекарства, проявились побочные эффекты приема препаратов, такие как усиление болей, появление сыпи, ослабление иммунитета, что выразилось в получении вторичной инфекции.

Полученные результаты разочаровали исследователей. "Ингибитор ФНО - дорогой препарат. И хотя он более безопасен, чем стероидные лекарства, его прием также приводит к побочным эффектам", - резюмирует Стивен Коэн (Steven Cohen), проводивший исследование. "Пока самым доказанным методом лечения хронических болей остаются регулярные физические упражнения и борьба с лишним весом для людей, у которых он есть. Это долгий процесс, но пациенты должны знать правду", - считает Коэн.

Ссылки по теме:
 

Epidural Steroids, Etanercept, or Saline in Subacute Sciatica - Annals of Internal Medicine, 17 April 2012 

Фото: shutterstock.com