Синдром «разбитого сердца» – защита от адреналиновых перегрузок

Стрессовая кардиомиопатия, которая развивается в условиях сильного стресса – это механизм защиты сердца от воздействия высоких доз адреналина, пишет журнал Circulation.

На эту мысль ученых из Королевского колледжа в Лондоне натолкнуло наблюдение за пациентами, в основном пожилыми женщинами. У всех у них была диагностирована стрессовая кардиомиопатия (она же – кардиомиопатия Такоцубо или синдром «разбитого сердца», BHS). Все пациентки испытывали симптомы, говорящие об инфаркте. Однако результаты обследования показывали, что коронарные артерии не заблокированы, зато наблюдается шарообразное выбухание верхушки сердца. При этом полное выздоровление происходило за очень короткое время – не более двух недель. Аналогичная реакция была зафиксирована у людей, получавших адреналин при анафилактическом шоке.

В ходе исследований на крысах ученые моделировали состояние острого стресса путем введения им высоких доз адреналина. Как и у пациентов с кардиомиопатией Такоцубо, у таких крыс наблюдалась дисфункция верхушки сердечной мышцы по сравнению с ее нижней частью. Однако при этом экспериментальные животные оказались защищены от чрезмерной реакции сердечной мышцы на адреналин, что должно было бы привести к их гибели.

«Обычно адреналин стимулирует сердце больше работать, чтобы организм мог получить дополнительный кислород в стрессовых ситуациях. Однако этот эффект может оказаться опасным для здоровья, если будет длиться долго, – объясняет руководитель исследования Шон Хардинг (Sian Harding). – У пациентов с кардиомиопатией Такоцубо срабатывает механизм защиты от чрезмерной адреналиновой стимуляции, иначе бы у них остановилось сердце».

Полученные учеными данные говорят о том, что при лечении стрессовой кардиомиопатии нельзя использовать адреналин или адреналиноподобные лекарственные препараты. Это может привести к ухудшению состояния пациентов. Сейчас ученые заняты разработкой новой стратегии лечения болезни «разбитого сердца».

Ссылки по теме:
 

High Levels of Circulating Epinephrine Trigger Apical Cardiodepression in a β2-Adrenoceptor/Gi-Dependent Manner: A New Model of Takotsubo Cardiomyopathy – Circulation, doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.111591, 25 June 2012 

Фото: shutterstock.com