Отказ от мастэктомии при раке груди в 20% случаев ведет к рецидиву

Ученые рассчитали частоту повторных операций у пациенток, страдающих от рака груди и выбирающих операцию с сохранением молочной железы, сообщает British Medical Journal (BMJ).

Британские ученые проанализировали статистику по 55297 женщинам в возрасте старше 16 лет, которым был поставлен диагноз «рак молочной железы». Все они подверглись хирургической операции по удалению злокачественной опухоли с сохранением молочной железы в период с 2005 по 2008 год. Повторное обследование проводилось через 3 месяца после операции. Результаты были скорректированы с учетом разновидности опухоли, возраста пациенток, сопутствующих патологий и социально-экономического статуса женщин.

45793 пациентки (82%) страдали от изолированной формы инвазивного рака молочной железы. У 6622 женщин (12%) была диагностирована преинвазивная стадия рака (карцинома in situ) в изолированной форме. Еще у 2882 больных были обнаружены оба варианта заболевания.

Анализ показал, что вероятность повторной операции у пациенток с преинвазивной стадией рака была выше, чем у женщин с изолированной формой инвазивного рака молочной железы: 29,5% против 18%. При этом около 40% пациенток во время повторной операции подверглись процедуре удаления молочной железы – мастэктомии. Также повторная операция проводилась реже пожилым пациенткам и женщинам с сопутствующими патологиями.

В целом, делают вывод исследователи, половина женщин с раком груди выбирает операцию с сохранением молочной железы. Однако каждая пятая такая пациентка в итоге оперируется повторно. Среди пациенток с преинвазивной стадией рака повторная операция требуется каждой третьей женщине, оперированной с сохранением молочной железы.

«Операция с сохранением молочной железы в сочетании с лучевой терапией эффективна при лечении рака груди. Но женщины должны быть информированы о риске повторной операции. Как врачи, мы должны помочь им принять решение о хирургическом лечении», – комментирует один из авторов исследования, профессор Джером Перейра (Jerome Pereira).

Ссылки по теме:
 

Reoperation rates after breast conserving surgery for breast cancer among women in England: retrospective study of hospital episode statistics – BMJ, doi: 10.1136/bmj.e4505, 12 July 2012 

Совет Федерации предлагает создать отдельную программу по раку груди – Medpro.ru, 29.06.2012 

Врачи предложили включить рак груди в программу «7 нозологий» – Medpro.ru, 21.06.2012 

Рак молочной железы – это 10 разных болезней – Medpro.ru, 19.04.2012 

Фото: shutterstock.com