Опубликованы новые руководящие принципы по лечению волчаночного нефрита

Американские ученые опубликовали новые руководящие принципы по лечению волчаночного нефрита, сообщает Arthritis Care & Research.

Волчаночный нефрит – самое серьезное и наиболее распространенное осложнение системной красной волчанки, которое может привести к почечной недостаточности. Новые руководящие принципы, в отличие от более ранней версии, включают в себя рекомендации по выявлению и лечению нефрита, а также лечению беременных пациенток с системной красной волчанкой (СКВ) и поражением почек. Для их составления исследователи из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе проанализировали данные по волчаночному нефриту с 1966 по 2010 год.

Новые руководящие принципы, в частности, включают следующие пункты:
 

• Дополнительное лечение (базовая терапия гидроксихлорохином, ингибиторами АПФ (ангиотензин-превращающего фермента ), удержание артериального давления на уровне 130/80 или ниже – для всех пациентов с волчаночным нефритом).
• Биопсия почки для пациентов с активной формой нефрита, ранее не лечившихся.
• Обследование на наличие заболеваний сосудов.
• Лечение нефрита у беременных женщин.
• Изменения в лечении для пациентов, не реагирующих на начальную терапию.
• Методы, направленные на улучшение состояния пациентов на различных стадиях СКВ и волчаночного нефрита и др.

По данным статистики, 35% пациентов на момент диагностирования СКВ уже имеет симптомы нефрита. А в течение 10 лет после постановки диагноза волчаночный нефрит регистрируется уже у 60% больных. При этом 10-летняя выживаемость таких пациентов снижается до 88%.

Ссылки по теме:
 

American College of Rheumatology Guidelines for Screening, Treatment, and Management of Lupus Nephritis  – Arthritis Care & Research, doi: 10.1002/acr.21664, 3 May 2012 

Фото: shutterstock.com