Копеечные вознаграждения не мотивируют врачей на трудовые подвиги

Невысокие по местным меркам доплаты за дополнительную работу с пациентом не мотивируют докторов на повышение качества лечения, сообщает журнал Diabetes Care.

Канадские ученые проанализировали результаты программы по мотивации врачей, которая проводится с 2002 года в Онтарио. Правительство доплачивает врачам по 37 долларов за каждого пациента с сахарным диабетом, который пройдет рекомендуемый комплекс анализов. В этот комплекс входят: проверка зрения, а также анализы на уровень сахара в крови и уровень холестерина.

Руководитель проекта Тара Киран (Tara Kiran) вместе с коллегами проанализировали результаты работы программы с 2006 по 2008 год. За этот период помощь получили 757.928 пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Статистика показала, что за 2 года только четверть пациентов обращалась за услугами, вошедшими в «бонусный» комплекс диагностики. При этом из них лишь 37% сдали анализ крови на сахар и 59% больных прошли тесты на уровень холестерина. Чаще всего мотивационные выплаты получали доктора, которые и до участия в программе демонстрировали высокое качество работы.

Неожиданно низкие «бонусные» выплаты врачам удивили ученых. Киран предполагает, что возможно врачи не в полной мере осведомлены о выгоде направления пациентов на указанные анализы. С другой стороны, скорее всего, бонусы слишком низкие, чтобы заинтересовать докторов.

В целом полученные результаты говорят о том, что от малооплачиваемой «точечной» мотивации выгода невелика, и врачи неохотно откликаются на подобные стимулы. С точки зрения пациентов качество лечения улучшилось незначительно.

Ссылки по теме:
 

The Relationship Between Financial Incentives and Quality of Diabetes Care in Ontario, Canada - Diabetes Care, doi: 10.2337/dc11-1402, May 2012 

Оплата «по результатам» сокращает время лечения депрессии - Medpro.ru, 20.04.2012 

Оплата работы больниц по результатам лечения не влияет на качество медуслуг - Medpro.ru, 29.03.2012 

Фото: shutterstock.com