Для лечения паралича врачи переподключили рабочие нервы рук

Американские врачи подсоединили нервы плеча к нервам предплечья у парализованного пациента. Это позволило им восстановить хватательную функцию, сообщает журнал Journal of Neurosurgery.

Хирурги из Медицинской школы Вашингтонского университета смогли частично уменьшить последствия повреждения спинного мозга в области последнего шейного позвонка С7. Пациент получил травму во время дорожно-транспортного происшествия в июне 2008 года. В результате он потерял способность говорить и сжимать кисти рук.

Врачи приняли решение соединить плечевые нервы, отходящие от позвоночника выше места повреждения, с передними межкостными нервами предплечья. Пациенту в возрасте 71 года сначала была проведена операция на левой руке, а через неделю – на правой.

Через год после операции и интенсивной физиотерапии пациент может сгибать и разгибать большой и указательный пальцы рук, самостоятельно принимать пищу и даже писать. Это первый в истории медицины случай восстановления подвижности большого и указательного пальцев после травмы спинного мозга.

Подобная операция может быть эффективна только для пациентов с повреждениями позвонков С6 и С7. Но пациентам, потерявшим подвижность рук при травмах позвонков С1-С5, она помочь не сможет. В этом случае нет работающих нервов, к которым можно было бы переподключиться.

«Многие пациенты желали бы выполнять хотя бы самые простые вещи, – объясняет хирург Ида Фокс (Ida K. Fox). – Например, кормить себя или писать без посторонней помощи. Возвращение способности хватать предметы большим и указательным пальцами дает им эту возможность». Врачи также предупреждают, что после подобной операции немало времени уходит, чтобы переобучить организм пользоваться новыми нервными связями.

«Это не очень дорогая и не очень сложная операция, – уточняет нейрохирург Сьюзан Маккинон (Susan E. Mackinnon), проводившая операцию. – Мы считаем, что ее могут делать и другие врачи».

Ссылки по теме:
 

Nerve transfers for the restoration of hand function after spinal cord injury – Case report – Journal of Neurosurgery, doi: 10.3171/2012.3.JNS12328, 15 May 2012 

Изображение с сайта Washington University in St.Louis