27.04.2012
В сложившихся в России социально-экономических условиях репродуктивное здоровье населения является фактором национальной безопасности, критерием эффективности социальной и экономической межведомственной политики государства. Информация о состоянии и тенденциях репродуктивного здоровья женщин в отдельные возрастные периоды поможет практическим врачам выработать стратегическую позицию для его сохранения с учетом региональных особенностей.
Автор О.Г. Фролова, д-р мед. наук, профессор.
27.04.2012
Рассмотрены главные причины гиперандрогении (ГА) и ее многообразные клинические проявления. Приведены методы диагностики ГА. Основной этап в ведении больных с ГА – выяснение ее генеза. Выделено два вида ГА – опухолевая и функциональная. Наиболее частой причиной функциональной ГА является синдром поликистозных яичников, этиология и патогенез которого до сих пор не установлены. Второй вариант функциональной ГА связан с патологией надпочечников – врожденной гиперплазией коры надпочечников и синдромом Иценко – Кушинга. Описаны способы лечения разных видов ГА, включая лекарственную терапию.
Автор Г.Е. Чернуха.
27.04.2012
Эстрогенный дефицит – доказанная многочисленными исследованиями причина развития урогенитальных расстройств у женщин в климактерическом периоде. Приведены современные подходы к лечению этих нарушений, главное место в котором занимает заместительная гормональная терапия (ЗГТ), в частности эстриолом. Представлены данные об эффективности местного применения препаратов эстриола при данной патологии. Описаны способы подбора лекарственных средств для ЗГТ.
Автор В.Е. Балан, д-р мед. наук, профессор; З.К. Гаджиева; Е.В. Тихомирова; Е.И. Ермакова.
27.04.2012
Cтатья посвящена артериальной гипертонии (АГ) – наиболее распространенному заболеванию сердечно-сосудистой системы. Приведена классификация эссенциальной гипертонии. Поставлены конкретные задачи борьбы с АГ, приведены факторы, влияющие на прогноз болезни. Описаны принципы профилактики и терапии АГ.
Автор А.Н. Бритов, д-р мед. наук, профессор.
26.04.2012
За последние 15 лет в РФ у женщин репродуктивного возраста более чем в 2 раза увеличилась заболеваемость раком шейки матки (РШМ). По данным ВОЗ, примерно 65 000 женщин в европейских странах ежегодно заболевают раком шейки матки, из них почти 32 000 умирают. В связи с тенденцией роста заболеваемости РШМ основной задачей гинекологов становится раннее выявление и предупреждение прогрессирования дисплазии в инвазивный рак шейки матки.
Автор С.И. Роговская, д-р мед. наук, профессор; Т.В. Лопатина, профессор, заслуженный врач РФ; А.О. Оламова.
26.04.2012
Первый период активности клещей в нашей стране начинается в апреле и продолжается до середины июня. Наибольшее количество укусов традиционно регистрируется в мае. А в августе приходит время второй волны клещевой агрессии, завершающейся только к октябрю.
Автор Л.В. Локацкая
26.04.2012
Наиболее типичное клиническое проявление болезней тонкой кишки разной этиологии – хроническая рецидивирующая диарея в сочетании с синдромом нарушенного всасывания и метаболическими расстройствами разной степени тяжести. Описаны виды диареи в зависимости от патофизиологических факторов. Нередко в сложный патогенез энтеропатий вовлекается несколько механизмов. В связи с многообразием патофизиологических механизмов хронической диареи обязательным условием для назначения рационального лечения является определение ее этиологии. Лечебная тактика энтеропатий предусматривает сочетание этиотропной и патогенетической терапии.
Автор А.Р. Златкина, д-р мед. наук, профессор.
26.04.2012
Доминирующая в настоящее время стратегия лечения дисбактериоза исходит из достаточно простой предпосылки, что данное состояние – «всего лишь» дефицит в составе микрофлоры толстой кишки «хороших» бактерий и избыток «плохих». Отсюда делается вывод о необходимости восполнения дефицита «хороших» бактерий внедрением их извне, с помощью бактериальных препаратов (пробиотиков).
Автор С.А. Киселев, канд. биол. наук; Д.С. Чичерин, канд. хим. наук; Д.В. Харитонов, канд. техн. наук.
26.04.2012
Эндоскопические методы занимают важное место в диагностике и динамическом наблюдении пациентов с воспалительными заболеваниями толстой кишки. Главным фактором эффективности эндоскопического исследования является качественная подготовка толстой кишки. Даны рекомендации по правильной подготовке к этому исследованию. Перечислены противопоказания к проведению колоноскопии. Выделены признаки воспаления и дефекты слизистой оболочки, а также изменения рельефа толстой кишки, характерные для неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Приведена дифференциальная диагностика этих заболеваний. Описана другая патология, которая может привести к воспалительным изменениям толстой кишки.
Автор П.А. Никифоров, д-р мед. наук, профессор.
26.04.2012
Приведено определение запора, сформулированное в соответствии с Римскими критериями II (1999). Представлены современные классификации заболевания, рассмотрены основные этиологические факторы запора. Проанализированы этапы диагностического поиска. Подробно описана терапия данного заболевания, включающая немедикаментозные методы, правильное питание и медикаментозное воздействие на моторную функцию толстой кишки. Представлены современные лекарственные средства, эффективные при запоре.
Автор О.Н. Минушкин, д-р мед. наук, профессор; Г.А. Елизаветина.
